우체국 실비보험 다른 보험사와 비교해 볼 때 어떠할까?

우체국 실비보험

우체국에서 판매하는 실손의료비 보험으로, 질병이나 상해로 인해 발생한 의료비를 실제 지출한 금액에 따라 보상해 주는 보험이다. 우체국 실비보험에는 무배당 우체국 실손의료비 보험, 무배당 우체국 노후 실손의료비 보험, 무배당 우체국급여실손의료비보험 등이 있다.

 

우체국 실비보험

 

우체국 보험

 

 

우체국 실비보험의 장점

 

• 가입나이가 0세부터 80세까지 넓고, 가입조건이 간단하다.
• 보장내용이 다양하고, 특약사항을 선택할 수 있다.
• 보험료가 저렴하고, 납입기간을 선택할 수 있다.
• 청구방법이 다양하고, 지급절차가 간편하다.

 

우체국 실비보험의 단점

 

• 우체국에 직접 방문해야 가입할 수 있다.
• 부지급률이 민간보험사에 비해 높은 편다.
• 공무원들은 순환근무를 하기 때문에 발령을 받아 다른 곳으로 가면 상담이나 도움을 받기 어렵다.

 

우체국 실비보험과 다른 보험사의 실비보험을 비교해 볼 때 어떨까?

 

항목	우체국 실비보험	다른 보험사 실비보험
보험료	성별 가입나이와 성별에 따라 달라지며, 납입기간을 선택할 수 있음	보험료가 우체국 실비보험보다 높거나 낮을 수 있으며, 납입기간이 고정되어 있을 수도 있음
보장내용	질병이나 상해로 인해 발생한 의료비를 실제 지출한 금액에 따라 보상해줌. 특약사항을 선택할 수 있음	의료비 외에도 수술비, 입원일수, 통원일수 등에 따라 일정한 금액을 지급해줄 수도 있음. 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 비급여 주사치료, MRI, MRA 등에 대한 특약사항을 선택할 수 있는 경우도 있음
부지급률 (부지급률이란 청구건수 대비 지급거절을 한 비율을 뜻함.)	부지급률이 민간보험사에 비해 높은 편임. 청구서류가 불충분하거나, 보장대상이 아닌 경우에 지급을 거절할 수 있음	부지급률이 낮거나 없는 경우도 있음

 

우체국 실비보험과 다른 보험사의 실비보험은 각각 장단점이 있다. 자신의 상황과 필요에 맞는 상품을 선택하고, 가입 전에 상세한 내용과 약관을 잘 읽고 이해하는 것이 중요하다.

 

우체국 실비보험 주 계약 내용

 

항목	내용
가입나이	0세부터 80세까지 (상품별로 다름)
보험기간	1년 (종신 갱신 가능)
가입기간	1구좌부터 10구좌까지 선택 가능
보장내용	질병이나 상해로 인해 발생한 의료비를 실제 지출한 금액에 따라 보상 (연간 최대 5억 원)
특약사항	비급여의료비, 장기등 이식비, 사망시 책임준비금 등을 선택 가능

 

기본선택형 보장내용

 

• 보상대상의료비 중 본인부담금의 90%와 비급여의 80%에 해당하는 금액을 합해 지급합니다. 단, 비급여에 해당하는 상급병실료 차액은 제외됩니다.
• 도수치료, 체외충격파, 증식치료와 비급여 주사치료 그리고 MRI, MRA에 대한 특약사항을 선택할 수 있습니다.
• 입원 5천만 원, 통원 30만 원까지 보장을 강화할 수 있습니다.
• 직전 보험기간 2년 동안 보험금 지급실적이 없는 경우 보험료 할인혜택을 받을 수 있습니다.
• 근로소득자는 납입한 보험료(연간 100만 원 한도)에 대하여 12% 세액공제가 가능합니다.

 

기본표준형 보장내용

 

우체국 실비보험 기본표준형은 질병이나 상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우, 보상대상의료비(상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는 금액을 하나의 질병당 5천만 원 한도로 보장해 주는 상품입니다.

 

구분	보장내용
질병입원	하나의 질병당 5천만원 한도로 보상대상의료비 (상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는 금액
질병통원	1회당 20만원, 처방조제 건당 10만원, 연간 180회 한도
상해입원	하나의 상해당 5천만원 한도로 보상대상의료비 (상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는 금액
상해통원	1회당 20만원, 처방조제 건당 10만원, 연간 180회 한도

 

예를 들어, 30세 남자가 우체국 실비보험 기본표준형 종합형에 가입하고, 100만 원의 의료비를 발생시킨 경우, 다음과 같이 보장받을 수 있습니다.

• 보상대상의료비: 100만 원
• 본인부담금: 20만 원
• 비급여: 10만 원
• 상급병실료 차액: 5만 원
• 실비보험 지급액: (100만 원 - 5만 원) x 80% = 76만 원

이렇게 계산된 실비보험 지급액은 하나의 질병당 5천만 원을 초과하지 않는 한, 입원일수에 관계없이 지급됩니다.

 

 

기본표준형 특약보장내용

 

• 비급여도수·체외충격파·증식치료실손특약 (갱신형):
  • 상해 또는 질병의 치료 목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여 도수치료·체외충격파치료·증식치료를 받은 경우, 실제 부담 비급여의료비 (행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액, 연간 350만 원 이내에서 보상받을 수 있습니다.
  • 공제금액은 1회당 2만 원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액이며, 도수치료·체외충격파치료·증식치료의 각 횟수를 합산하여 50회까지 가능합니다.
• 비급여주사료실손특약 (갱신형):
  • 상해 또는 질병의 치료 목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여 주사치료를 받은 경우, 실제 부담 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액, 연간 250만 원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상받을 수 있습니다.
  • 공제금액은 입원·통원 1회당 2만 원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액이며, 항암제, 항생제, 희귀 의약품을 위해 사용된 비급여 주사료는 주계약에서 보상합니다.
• 비급여 MRI/MRA실손특약 (갱신형):
  • 상해 또는 질병의 치료 목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여 MRI/MRA 검사를 받은 경우, 실제 부담 비급여 MRI/MRA 검사비에서 공제금액을 뺀 금액, 연간 200만 원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 10회까지 보상받을 수 있습니다.
  • 공제금액은 입원·통원 1회당 5만 원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액입니다.

 

 

의료비 보상범위

• 질병으로 인하여 병원(요양병원 제외)에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 (연간 1억 원 한도. 다만, 통원은 회(건) 당 최고 100만 원 한도)
• 상해로 인하여 병원(요양병원 제외)에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 (연간 1억 원 한도. 다만, 통원은 회(건) 당 최고 100만 원 한도)
• 요양병원의료비특약을 가입한 경우, 질병 또는 상해로 인하여 요양병원에 입원하여 치료를 받은 경우 (연간 1억 원 한도)
• 상급병실료차액특약을 가입한 경우, 질병 또는 상해로 인하여 상급병실에 입원하여 치료를 받은 경우 (연간 1억 원 한도)

우체국 실비보험은 보험료가 저렴하며 요양병원의료비, 상급병실료차액은 특약으로 보장이 가능한 상품입니다. 하지만 부지급률이 민간보험에 비해 높다는 단점도 있으니 참고해 주시기 바랍니다.

 

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이 시간에는 우체국 실비보험 다른 보험사와 비교해 볼 때 어떠할까? 에 대해서 알아보았습니다.

보험의 경우에는 자신에게 최적한 된 상품을 선택하는 것이 좋습니다.

다른 보험사의 가격이나 보장 내용을 비교하는 것은 필수이니 반드시 보험사들의 상품들을 꼼꼼하게 비교하는 자세가 필요합니다.

 

끝.