우체국 실비보험, 가입 전 꼭 알아야 할 사항들

우체국 실비보험, 가입 전 꼭 알아야 할 사항들

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우체국 실비보험은 질병이나 사고로 인해 발생한 의료비, 간병비, 장례비 등을 실제 지출한 금액을 보장해 주는 보험입니다. 다른 보험과 달리 실제 지출한 금액을 보장하기 때문에 보험금 청구 시 영수증 제출이 필수입니다.

 

 

 

 

우체국 실비보험에 가입을 망설이시는 분들은 장단점을 먼저 체크해 보시고, 이 보험에 가입한 사람들의 후기를 참고하여 보장 내용 등을 확인하는 것이 중요합니다.

 

 

우체국 실비보험의 보장내용과 장단점

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▶보장내용 및 장점

우체국에서 제공하는 무배당 실손의료비 보험은 질병형, 상해형, 종합형으로 구분됩니다. 40세 남성이 1구좌, 2종 종합형, 1년 만기(갱신형), 전기납 조건으로 가입할 경우 월 보험료는 11,650원이며, 여성의 경우 14,050원입니다.

 

실손보험치고는 비료적 저렴한 편으로 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 비급여 주사치료, MRI, MRA 등의 특약사항을 포함하고 있어 다양한 선택이 가능합니다.

 

질병입원(기본선택형)의 경우, 보상대상 의료비중 본인 부담금의 90%와 비급여 의료비의 80%를 합산하여 지급합니다. 단, 비급여 항목인 상급병실료 차액은 제외되고 이 조건은 상해입원도 동일하게 적용됩니다.

 

보험은 나이가 어릴 때 가입하는 것이 더 저렴합니다. 예를 들어, 기본선택형에서 종합형으로 10세에 가입할 경우 남자는 월 4,650원, 여자는 월 4,380원을 납부합니다. 

 

나이가 들수록 보험료가 상승하는 경향이 있으며, 이는 대부분의 실손보험에서도 비슷하게 나타나고 있습니다.

 

 

 

▶우체국 실비보험 단점

우체국에서 실손보험을 가입할 때는 공무원을 통해 가입하게 되지만, 민영보험은 설계사를 통해 가입되는데요. 문제가 생겼을 때 민영보험은 설계사에게 문의하거나 도움을 받을 수 있습니다.

 

하지만 공무원은 순환근무를 하기 때문에 발령이 나면 다른 곳으로 이동하게 되어, 지급 거절 등에 대한 항변을 할 곳이 없다는 단점이 있습니다.

 

또한, 우체국 보험은 민간 보험사에 비해 보험금이 지급되지 않는 경우가 더 많습니다. 많은 사람들이 우체국 보험의 단점으로 이 점을 꼽습니다. 치료를 받고 병원비를 청구했는데 보험금이 지급되지 않으면 보험을 가입할 이유가 없죠.

 

그리고 질병, 연령, 장애 등에 따라 가입이 제한될 수 있으며, 보험금 청구 과정이 복잡해 지급까지 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 일부 항목에 대해서는 보상이 제한적일 수도 있습니다.

이러한 여러 단점들이 있기 때문에 우체국 실손보험에 가입하려는 분들은 이러한 단점들을 꼭 알고 있어야 합니다.

 

 

 

우체국 실비보험과 민간보험사 실비보험과의 차이점

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▶우체국 실비보험

• 가입 방식: 우체국에서 직접 공무원을 통해 가입합니다.
• 보험료: 상대적으로 저렴한 편입니다. 예를 들어, 40세 남성 기준으로 월 11,650원, 여성은 14,050원입니다.
• 보장 내용: 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 비급여 주사치료, MRI, MRA 등의 특약사항을 포함할 수 있습니다.
• 부지급률: 민간 보험사에 비해 보험금 지급 거절 비율이 높은 편입니다.
• 공무원 순환근무: 공무원이 순환근무를 하기 때문에, 발령 시 지급 거절 등에 대한 항변이 어려울 수 있습니다.

 

▶민간 보험사 실비보험

• 가입 방식: 보험 설계사를 통해 가입하며, 문제가 생겼을 때 설계사에게 문의하거나 도움을 받을 수 있습니다.
• 보험료: 보험사마다 다르며, 가입 시 저렴하여도 갱신 시 보험료가 상승할 수 있습니다.
• 보장 내용: 일반 실손의료보험, 노후 실손의료보험, 유병력자 실손의료보험 등 다양한 상품이 있으며, 각 보험사마다 보장 내용이 다릅니다.
• 부지급률: 우체국 보험에 비해 상대적으로 낮은 편입니다.
• 특약: 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 주사료, MRI 등 다양한 특약을 선택할 수 있습니다.

 

※공통점

• 보장 범위: 급여 항목은 본인 부담금의 90%, 비급여 항목은 80%를 보장합니다.
• 가입 제한: 질병, 연령, 장애 등에 따라 가입이 제한될 수 있습니다.
• 청구 과정: 보험금 청구 과정이 복잡할 수 있으며, 지급까지 시간이 걸릴 수 있습니다

 

 

 

실비보험 가입 시 주의해야 할 몇 가지 중요한 사항

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1. 중복 가입 여부 확인

• 실손의료보험은 중복 보상이 되지 않기 때문에, 이미 가입한 실손보험이 있는지 확인해야 합니다.

2. 보장 항목과 비보장 항목 확인

• 모든 비급여 항목이 보장되는 것은 아니므로, 보장되는 항목과 보장되지 않는 항목을 반드시 확인해야 합니다.

3. 보험료 비교

• 보험사마다 보험료가 다를 수 있으므로, 생명보험협회나 손해보험협회 홈페이지에서 각 보험사의 보험료를 비교해 보는 것이 좋습니다.

4. 가입 전 병력 고지

• 가입 전 5년 이내의 병력에 대해 고지해야 합니다.
• 병력을 고지하지 않으면 나중에 보험금 청구 시 불이익을 받을 수 있습니다.

5. 재가입 시점 확인

• 실손보험은 15년마다 재가입 절차를 거치며, 이 시점에 보장 범위나 자기 부담금 등이 변경될 수 있습니다.

6. 보험금 청구 절차 확인

• 보험금 청구 시 필요한 서류와 절차를 미리 확인해 두는 것이 좋습니다.
• 소액 통원의료비 청구 시 진단서 없이 영수증과 처방전만으로도 청구가 가능한 경우도 있습니다.

7. 특약 선택

• 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 주사료, MRI 등 다양한 특약을 선택할 수 있으므로, 자신의 필요에 맞는 특약을 선택하는 것이 중요합니다.

이러한 사항들을 고려하여 실비보험을 가입하면, 보다 효율적으로 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

 

 

이상으로 우체국 실비보험, 가입 전 꼭 알아야 할 사항들에 대해서 알아보았습니다.

 

 

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우체국 실비보험 다른 보험사와 비교해 볼 때 어떠할까?

 

 

 

 

 

끝.