섭식장애는 음식 섭취에 관련된 신체적이고 심리적인 문제로 인해 발생하는 장애입니다. 섭식장애의 종류에는 거식증, 폭식증, BED, OSFED 등이 있습니다
※ BED : Binge Eating Disorder
과식장애라고도 불리며 짧은 시간에 과도하게 많은 음식을 섭취하고 이로 인해 고통을 느끼는 식사 장애입니다.
- 평소보다 훨씬 빨리 먹음
- 불편할 정도로 배부르게 먹을 때까지 배고픔을 느끼지 않고 다량 섭취
- 창피함과 수치심 때문에 혼자 식사
- 자신에 대한 죄책감이나 혐오감
- 폭식에 대한 극심한 고통
- 나쁜 자기 이미지와 그들의 몸무게에 대해 불행함을 느낍니다.
BED의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전학, 성별, 뇌의 변화, 몸 사이즈, 바디 이미지, 폭식, 정서적 외상, 기타 심리적 상태 등이 영향을 미칠 수 있습니다.
BED는 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 의료 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.
※ OSFED : Other Specified Feeding or Eating Disorder의 약자로,
심각한 섭식 장애가 있지만 거식증이나 폭식증과 같은 다른 섭식 장애의 기준을 충족하지 않는 사람들에게 적용되는 진단입니다.
- 비정형 거식증:
- 체중 감소를 위해 칼로리 섭취를 심각하게 제한하지만 "저체중" 범주에 BMI가 없는 경우
- 폭식 (낮은 빈도 및/또는 제한된 기간):
- 단위 시간에 일반인의 식사보다 확실히 많은 양을 섭취하며 식사 중 자제가 불가능한 경우로, 3개월 미만 동안 지속되거나 주 1회 미만 발생하는 경우
- 정화 장애:
- 체중 감량을 위해 구토, 단식, 과도한 운동, 완하제, 이뇨제 또는 관장제 오용과 같이 몸에서 음식을 제거하는 행동을 하는 경우
- 폭식증 (낮은 빈도 및/또는 제한된 기간):
- 폭식과 제거의 주기를 가지는 경우로, 3개월 미만 동안 지속되거나 주 1회 미만 발생하는 경우
- 야식 증후군:
- 저녁 식사 후 많은 양의 음식을 먹거나 밤에 일어나서 많은 양의 음식을 먹는 경우
OSFED는 다른 섭식 장애만큼 심각할 수 있으며 삶의 여러 측면에 지장을 줄 수 있습니다. OSFED를 가진 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- 자신의 체중과 체형에 대해 과도하게 생각
- 칼로리, 지방 또는 설탕에 집착
- 체중 감량, 다이어트 및 음식 조절이 최우선 순위여야 한다고 생각합니다.
- 상당한 체중 감소에도 불구하고 "뚱뚱해 보인다"라고" 생각합니다.
- 자신이나 음식을 먹는 것에 대해 수치심, 혐오감 또는 죄책감을 느낀다.
- 식사 후 종종 화장실로 사라짐
- 식단에 급격한 변화를 줌
- 외모의 결함에 대해 자주 자신이나 자신의 모습을 확인합니다.
- 구강 세척제, 박하향 또는 껌을 매우 자주 사용한다.
- 포만감을 느끼기 위해 과도한 양의 물이나 저칼로리 음료를 마신다.
- 음식을 훔치거나 특이한 장소에 음식을 쌓아두다
- 완하제, 이뇨제 또는 관장제를 정기적으로 구입하거나 사용
원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 다양한 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다.
일반적으로 생물학적 요인, 정서적 요인, 사회문화적 요인이 관련되어 있다고 합니다.
- 생물학적 요인:
- 유전적 요소가 있을 수 있으며, 가족력이 있는 사람은 위험이 증가할 수 있다고 합니다.
- 신경전달물질의 불균형이나 식욕과 포만감에 관여하는 물질의 변화 등도 원인이 될 수 있습니다.
- 정서적 요인:
- 스트레스, 우울증, 불안증, 자존감 저하 등의 정서적 문제와 관련이 있습니다.
- 이러한 문제들은 음식과 관련된 강박적인 생각과 행동을 유발할 수 있습니다.
- 사회문화적 요인:
- 특정 문화나 매체에서 강조하는 마른 몸매나 외모에 대한 지나친 중요성이나 압박에 영향을 받을 수 있습니다.
- 가정환경이나 사회적 인간관계에서 발생하는 문제도 있을 수 있습니다.
이러한 요인들은 개별적으로나 함께 작용하여 발생시킬 수 있으며, 섭식장애를 이해하고 치료하기 위해서는 다양한 원인들을 고려해야 합니다.
▶ 섭식장애의 증상
- 체중과 체형에 대한 지나친 관심과 두려움
- 음식 섭취를 제한하거나 과도하게 섭취하고 구토하거나 설사제를 복용하는 등의 부적절한 행동
- 신체적으로는 체중 감소, 무월경, 영양 결핍, 치아 부식, 침샘 비대, 신장 손상 등이 발생할 수 있습니다.
- 정서적으로는 우울감, 불안감, 자존감 저하, 자해 충동 등이 나타날 수 있습니다.
▶ 대표적인 유형으로는 거식증 (신경성 식욕부진증)과 폭식증 (신경성 대식증)이 있습니다.
- 거식증
- 체중 감소를 위해 음식 섭취를 거부하거나 인위적으로 구토하는 행동을 보입니다.
- 폭식증
- 음식에 대한 자제력을 잃고 많은 양의 음식을 먹고 나서 구토나 설사제를 사용하는 행동을 보입니다.
두 질환 모두 심각한 신체적이나 정신적인 합병증을 일으킬 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다.
섭식장애의 치료 방법은 다양하며, 환자의 개별적인 상황에 따라 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다. 일반적으로 치료는 신체적 치료와 정신적 치료의 조합으로 이루어집니다.
▶ 신체적 치료
- 영양 치료와 의약품 치료로 구성됩니다.
- 영양 치료는 영양사와 함께 건강한 식사 계획을 수립하고 실천하는 것이며,
- 의약품 치료는 항우울제나 항정신병제 등의 약물을 사용하여 정서적 안정을 도모하는 것입니다.
▶ 정신적 치료
- 인지행동치료, 가족치료, 인터퍼스널치료 등이 있습니다.
- 인지행동치료는 환자의 음식과 체중 문제와 관련된 생각과 행동을 조절하는 데 도움이 되며,
- 가족치료는 가족 구성원들이 환자를 지원하고 이해하는 데 도움이 되며,
- 인터퍼스널치료는 인간관계에서 발생하는 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.
섭식장애의 치료는 재발 가능성이 높기 때문에 꾸준한 상담과 치료가 필요하며 포기하지 않아야 합니다.
▶ 섭식장애 예방에는 건강한 식습관과 자신의 몸에 대한 적절한 인식을 갖는 것입니다.
- 음식을 ‘좋은’ 것과 ‘나쁜’ 것으로 나누지 않고, 균형 잡힌 다양한 음식을 적절한 양으로 섭취하세요.
- 체중이나 몸매, 외모를 기준으로 자신이나 다른 사람을 비판하거나 평가하지 마시고 자신의 목표, 성격, 인격을 기준으로 자신을 평가하고 인정하세요.
- 대중매체에서 보이는 신체이미지에 대한 메시지를 비판적으로 평가하세요. 절대 대중매체 속 신체이미지가 여러분이 목표로 하는 이상적 기준이라고 생각하지 마세요.
- 스트레스를 받거나 불안감을 느낄 때 음식을 통해 해소하려고 하지 마시고 스트레스 관리를 위한 다른 방법을 찾아보세요. 예를 들어 운동, 취미, 명상, 친구와의 대화 등이 있습니다.
섭식장애가 있거나 의심되는 경우에는 전문가의 도움을 받으시고 신체적 치료와 정신적 치료의 조합으로 섭식장애를 극복할 수 있습니다.
끝.
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